Главная > Здоровье > Задержки менструаций и нерегулярный цикл. Отвечаем на вопросы о женском здоровье

Задержки менструаций и нерегулярный цикл. Отвечаем на вопросы о женском здоровье

 29 Май 2020  Здоровье  0  135  admin
 5.0

 Здоровье
 0  5.0  135


Задержки менструаций – одна из самых частых проблем с женским здоровьем. Сегодня мы рассказываем о том, на что обратить внимание при сбоях в менструальном цикле.

Какие менструации называются регулярными? Что считать сбоем в менструальном цикле?

Регулярные менструации – это один из показателей женского здоровья, а нарушение их цикличности – серьёзный повод обратиться к гинекологу. Нормальная продолжительность менструального цикла составляет 21 – 35 дней. Если менструации регулярные, но периодически бывают задержки на 3-5 дней, беспокоиться не стоит. В современном мире существует множество факторов, приводящих к нарушению менструального цикла. Более того, приблизительно каждая десятая женщина имеет нарушение менструального цикла начиная с менархе (так называется самая первая менструация). Менархе обычно наступает в возрасте 11-13 лет с разбросом от 8 до 16 лет, причём первые 2 года после менархе менструации могут приходить с задержками. Это вариант нормы. Длительные задержки месячных сигнализируют о физиологических изменениях или функциональных нарушениях в организме.

Сбои в цикле – это очень серьезно? Какие наиболее частые причины нарушений менструального цикла? Всегда ли задержка менструации – это беременность?

Причиной нарушения менструального цикла не всегда являются какие-либо заболевания. Например, хорошо известны ситуации, когда нарушения менструального цикла происходят при смене часовых и климатических поясов, на фоне снижения или увеличения массы тела. Длительный и выраженный стресс (проблемы на работе и в семье, волнение перед экзаменами и ответственными мероприятиями) довольно часто приводит к задержкам менструации. Избыточные физические нагрузки часто сопровождаются нарушением менструального цикла. Известно, что у профессиональных спортсменок начало менструаций может откладываться на несколько лет. Также некоторые лекарственные препараты, такие как антидепрессанты, противоэпилептические препараты и ряд других могут влиять на регулярность менструаций. Тем не менее, надо помнить, что нерегулярные менструации могут быть проявлением гинекологических и эндокринных заболеваний. Среди гинекологических заболеваний следует выделить эндометриоз, миому матки, полипы и гиперплазию эндометрия, воспалительные заболевания органов малого таза. Из наиболее часто встречающихся эндокринных заболеваний следует отметить гипо- и гиперфункцию щитовидной железы, гиперпролактинемию и синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Все эндокринные заболевания, приводящие к нарушению менструального цикла, сопровождаются недостаточностью или дефицитом прогестерона – основного гормона, отвечающего за регулярность менструаций. При задержке менструации у женщины репродуктивного возраста в первую очередь надо исключить беременность.

Что такое гормональный дисбаланс (у пациенток с гиперандрогенией), почему он может возникнуть? Его причины и основные проявления.

Гормональный дисбаланс, гормональный фон – такие выражения часто используются в обиходе. С медицинской точки зрения они не совсем корректны. Яичники вырабатывают половые гормоны (эстрогены, андрогены и прогестерон) под действием гормонов железы, которая располагается в центре головного мозга - гипофиза. Эстрогены исторически называют «женскими» гормонами, андрогены – «мужскими», а прогестерон – «гормоном беременности». Эстрогены стимулируют рост слизистой оболочки матки, выстилающей её полость – эндометрия, а прогестерон препятствует её избыточному разрастанию. Природа сделала так, что каждый день менструального цикла у женщины разное соотношение эстрогенов, андрогенов и прогестерона. Если беременность наступает, то прогестерон в яичниках продолжает вырабатываться еще несколько месяцев, если не наступает, то прогестерон резко снижается и начинается менструация. При некоторых заболеваниях, например при поликистозе яичников (СПКЯ), который встречается у 8-10% женщин репродуктивного возраста, андрогены вырабатываются в избыточном количестве. Это приводит к дефициту прогестерона и задержкам менструаций, избыточному росту волос на теле и лице, появлению акне. Особенно эта ситуация может усугубляться у женщин с избыточной массой тела и ожирением. Нарушение правильного ритма выработки половых гормонов может приводить к набору массы тела, повышению артериального давления, сахарному диабету и бесплодию. Также при ожирении повышается выработка поджелудочной железой гормона инсулина, который «заставляет» яичники вырабатывать андрогены в избыточном количестве.

К какому специалисту нужно обратиться женщине в случае нарушения менструального цикла? Что чаще всего рекомендуется женщинам с гормональным сбоем (обследование, лечение)?

При впервые возникшей задержке менструации у женщины, живущей половой жизнью, первое, что надо сделать – тест на беременность.  Если тест отрицательный, то надо обратиться к врачу. Разобраться в том, что именно привело к нарушению менструального цикла, может только специалист - гинеколог, к которому следует обратиться как можно скорее при возникновении подобной ситуации. Гинеколог назначит анализы на гормоны, причём эти анализы сдаются в определённые дни цикла. Важно не заниматься самолечением и искать советы в интернете – это может привести к серьёзным и порой непоправимым последствиям.

Всегда ли возможно применение гормонов при нарушениях менструального цикла?

Очень часто с целью регуляции менструального цикла врачи назначают гормональные контрацептивы (КОК – комбинированные оральные контрацептивы). КОК изначально были разработаны для предохранения от нежелательной беременности. У женщин с нерегулярными менструациями, которые принимают гормональные контрацептивы, цикл становится регулярным. Возникает менструальноподобная реакция, связанная с применением гормонов. Овуляция при применении КОК не наступает. В ряде случаев, например, у женщин с некомпенсированным сахарным диабетом, с повышенным артериальным давлением, при выраженном ожирении, склонности к тромбообразованию и у курящих женщин в возрасте старше 35 лет, такие препараты противопоказаны. С другой стороны, при проблемах с кожей гормонального характера (акне, избыточный рост волос) гормональные контрацептивы показаны и широко применяются.

Задержки менструаций и нерегулярный цикл 2

Есть ли негормональные средства, которые могут применяться в такой ситуации? Как инозитол может помочь женщинам с подобной проблемой?

До появления гормональных препаратов с целью регуляции менструального цикла широко применялись различные витамины. В настоящее время различные комплексы витаминов также применяются для нормализации менструального цикла. Среди витаминов, оказывающих положительное влияние на цикличность менструаций надо особо отметить витамин В8 – инозитол. Прием инозитола у женщин с нарушениями менструального цикл на фоне повышения мужских половых гормонов способствует снижению избыточного количества мужских гормонов и повышает уровень прогестерона! Кроме того, инозитол помогает нормализовать выработку инсулина поджелудочной железой, что приводит к снижению веса, нормализации уровня глюкозы в крови, улучшению состояния кожи и способствует регуляции менструального цикла. Исследования показали, что применение инозитола в дозе 2 г в сутки в течение 6 месяцев позволяет улучшить цикличность менструаций. Применение инозитола также увеличивает частоту наступления беременности у пациенток с эндокринными (гормональными) формами бесплодия.

В каком случае применение средств с мио- и D-хиро-инозитолом может быть предпочтительнее, чем применение монопрепаратов с мио-инозитолом.

Инозитол имеет несколько форм, из которых наиболее значимые: мио-инозитол и D-хиро-инозитол. Прием препаратов с D-хиро-инозитолом при характерных симптомах поликистоза яичников способствует снижению уровней общего и свободного тестостерона, нормализации артериального давления, улучшению чувствительности к инсулину и увеличению частоты овуляций. Считается, что мио-инозитол в большей степени нормализует нарушенный обмен веществ и способствует повышению чувствительности клеток к инсулину, в то время как D-хиро-инозитол в большей степени приводит к снижению «мужских» половых гормонов, увеличивает частоту овуляций и наступления беременности, поэтому важно, чтобы в препаратах были обе разновидности инозитола.

Приобрести комбинацию мио-инозитол, D-хиро-инозитол, фолиевая кислота и марганец можно в аптеках города.

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВОМ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ.

Если Вам понравилась статья - оставьте свой отзыв или поделитесь сайтом с друзьями в социальных сетях!

Похожие новости
Добавить комментарий

Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.